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网友咨询:患者87岁了,前列腺增生进行性排尿困难3年多,留置导管2年多,在当地看过建议做手术,但患者本身多病,有没有更好的手术适合老年有多病的人正规股票配资平台 ,望左主任根据资料给点就诊建议?
成都川蜀血管病医院夏正超主任分析:
这位 87 岁的老人,饱受前列腺增生之苦已长达 3 年有余,进行性排尿困难的症状严重影响了其生活质量。由于排尿困难问题持续未得到有效缓解,在过去的 2 年多时间里,不得不依靠留置导尿管来维持正常的排尿功能。
当地医生鉴于其前列腺增生的状况,有建议采取手术治疗方案,去解决增生腺体对尿道的压迫,改善排尿困难的症状。然而,老人本身患有多种疾病,再加上高龄因素,使手术存在一定风险,老人身体的各项机能已有所衰退,对手术创伤的耐受性较差。并且,多种疾病的并存,可能会进一步干扰患者身体的内环境稳定,增加手术过程中以及术后并发症发生的几率。这些因素都要考虑。例如,心肺功能方面的疾病可能影响患者在手术麻醉过程中的呼吸和循环功能,导致术中缺氧、心律失常等情况;而一些慢性疾病如糖尿病,不仅会影响伤口的愈合,还会增加术后感染的风险。
所以,针对老人的这种情况,如果要采取手术治疗,就需要选择安全性好,对身体素质要求低、更轻松些的治疗技术,比如血管介入微创技术,也就是前列腺动脉栓塞术,就更适合这样的前列腺增生高龄老人。
展开剩余63%我院PIEE前列腺腔内综合治疗体系通过一个“小针眼(约1.5毫米左右)”就可以进行前列腺增生的治疗,局麻,患者在术中是清醒的,做完手术当天就能下地活动,也比较方便。不经过尿道,不会影响性功能,甚至有的论文研究还得出结论可以一定程度改善性功能。
分析:老年前列腺增生患者手术的风险有哪些?
老年前列腺增生患者手术的风险主要包括以下几个方面。首先,传统手术本身存在风险,如麻醉风险,某些老年人可能对麻醉药物产生不良反应,如呼吸困难、心率变化等。其次,由于老年人身体机能下降,传统手术过程中可能会出现出血的情况,且止血难度相对较大,增加了手术的风险。此外正规股票配资平台 ,老年人常患有心血管系统疾病、肺部疾病等全身系统的并发症,这些疾病可能会增加传统手术的风险,如术后感染、心肺功能衰竭等。
除了上述风险,前列腺增生传统手术还可能对老年人的排尿功能和性功能产生一定的影响。传统手术可能会对尿道括约肌造成损伤,导致尿失禁等问题,严重影响患者的生活质量。同时,传统手术也可能会对射精功能造成一定影响,包括无精液射出或逆行射精等。
然而,随着医疗技术的不断进步,目前前列腺增生的手术方式已经相对成熟,比如血管介入微创技术-前列腺动脉栓塞术,只局麻,患者清醒状态完成手术,创伤很小,仅皮肤上一个“小针眼(约1.5毫米左右)”,一个创可贴就覆盖了,对患者身体素质要求低,即便体质弱,有高血压、糖尿病等基础疾病的高龄患者也适用。
分析:多病老年前列腺增生患者是否适合手术?
多病老年前列腺增生患者是否适合手术,这是一个需要综合考虑多方面因素的复杂问题。一方面,前列腺增生会导致排尿困难、尿频尿急等症状,严重影响患者的生活质量,甚至可能引发尿潴留、肾积水等严重并发症。对于这部分患者来说,手术可能是解除症状、恢复排尿功能的有效手段。
然而,另一方面,多病老年患者的身体状况往往较为复杂,可能存在心血管、呼吸、内分泌等多系统的疾病,这些疾病可能会增加手术的风险,如感染、出血、心肺功能衰竭等。因此,在决定是否手术时,医生需要充分评估患者的整体健康状况,权衡手术的利弊。
此外,患者及其家属也应充分了解手术的风险和可能的并发症,做好充分的心理准备。在综合考虑患者的年龄、身体状况、手术风险以及术后恢复能力等因素后,才能做出是否手术的决策。总之,多病老年前列腺增生患者是否适合手术,需要根据患者的具体情况进行综合评估。
发布于:四川省
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